ภาวะข้อมือซ้นและข้อมือหัก

ภาวะข้อมือซ้นและข้อมือหัก

“ปวดข้อมือ” เป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ที่ล้มหรือมีการกระแทกอย่างรุนแรง โดยมักมีอาการปวดและบวมอยู่หลายวัน ยิ่งไปกว่านั้นหากผู้ป่วยไม่ได้ไปพบแพทย์ภายหลังการบาดเจ็บโดยทันที ก็อาจทำให้การรักษาล่าช้าหรือไม่สามารถทำได้ดีเท่าที่ควร
หากไม่ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่ต้นว่ามีกระดูกหักที่บริเวณข้อมือด้วยหรือ ไม่ การรักษาเบื้องต้นด้วยการนวดหรือทาน้ำมัน อาจเป็นเหตุให้การดำเนินโรครุนแรงขึ้น ในบางรายอาจพึ่งพาการรักษาด้วยการดามโดยแพทย์พื้นบ้านซึ่งอาจโชคดี เพราะการบาดเจ็บเป็นเพียงแค่การบาดเจ็บของเส้นเอ็นมิใช่การหักของกระดูก แต่ในรายที่มีกระดูกหัก การดามด้วยการตรวจข้อมือเพียงภายนอกอย่างเดียว อาจไม่เพียงพอที่จะจัดกระดูกที่หักให้เข้ารูปได้อย่างเหมาะสม
การใช้รังสีภาพเพื่อการวินิจฉัยและติดตามการรักษา ไม่ว่าจะด้วยการใส่เฝือกหรือการผ่าตัดจึงจะถือว่าเป็นการรักษามาตรฐานในปัจจุบัน

ผลการรักษากระดูกข้อมือหักนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย แต่ในท้ายที่สุดถึงแม้จะมีการติดของกระดูก แต่ก็จะมีความผิดปกติขององศาการเคลื่อนไหวของข้อมือไม่มากก็น้อย การทำกายภาพบำบัดอาจช่วยลดการติดแข็งของข้อมือได้แต่ต้องทำด้วยผู้ชำนาญการ หากผู้ป่วยไปทำกายภาพบำบัดโดยผู้ที่ทำการรักษาไม่ทราบว่า ภาวะของกระดูกที่หักนั้นเป็นเช่นไร ย่อมส่งผลเสียต่อกระดูกที่กำลังจะหายเป็นปกติ และอาจทำให้เกิดการหักซ้ำที่ตำแหน่งเดิมได้อีก
ข้อควรระวังในผู้สูงอายุคือ การระมัดระวังการล้มหรือการกระแทกที่ข้อมือจะเป็นการดีที่สุด เพราะหากเกิดการหักขึ้นแล้วย่อมต้องมีความสูญเสียหน้าที่การทำงานของข้อมือ ไม่มากก็น้อย


อ. นพ.ลิขิต รักษ์พลเมือง

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บด้านสะโพกและข้อเข่า (ข้อเทียม) คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล